醫(yī)療專家“走下去” 幫助基層“強(qiáng)筋骨”
——天水市第一人民醫(yī)院“組團(tuán)式”健康扶貧診療活動(dòng)啟幕
5月25日早晨,經(jīng)過(guò)一夜細(xì)雨的洗禮，空氣清新，青山疊翠，天水市第一人民醫(yī)院9名專家在副院長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)的帶隊(duì)下如約來(lái)到素有“羲里媧鄉(xiāng)”之稱秦安縣，在縣人民醫(yī)院開展大型診療活動(dòng)。此項(xiàng)活動(dòng)是天水市第一人民醫(yī)院“組團(tuán)式”健康扶貧對(duì)口支援秦安縣人民醫(yī)院的一項(xiàng)重要舉措。
為切實(shí)方便群眾就醫(yī)，減輕患者負(fù)擔(dān)，使優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，促進(jìn)“組團(tuán)式”健康扶貧工作的順利開展，使秦安縣人民醫(yī)院在改善管理、健全制度、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)等方面得到整體幫扶。天水市第一人民醫(yī)院及早謀劃，精心組織，在確定重點(diǎn)幫扶專業(yè)、派駐5名專家常年幫扶的基礎(chǔ)上，決定每月開展一次大型診療活動(dòng)，以專題講座、教學(xué)查房、手術(shù)示教、危重病例討論等方式，讓專家面對(duì)面交流，解決工作中的實(shí)際問題。
當(dāng)天上午8點(diǎn)，各位專家顧不得舟車勞頓，懷著責(zé)任感和緊迫感，立即投身到查房指導(dǎo)、業(yè)務(wù)講座等工作中去。9名專家開展學(xué)術(shù)講座7場(chǎng)次，教學(xué)查房6場(chǎng)次10余個(gè)病例，疑難危重病例討論4場(chǎng)次，達(dá)到了預(yù)期效果。
副院長(zhǎng)、外科主任醫(yī)師王國(guó)強(qiáng)首先帶領(lǐng)齊胤尊、劉志春兩名外科專家到骨科查看了一位83歲高齡的股骨頸骨折的患者，圍繞高齡患者的圍術(shù)期管理，就心肺功能的評(píng)估、下肢深靜脈血栓和肺栓塞的預(yù)防與治療、抗凝及溶栓治療的注意事項(xiàng)等方面與縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了深入交流。
消化內(nèi)科主任、主任醫(yī)師茍金平在秦安縣醫(yī)院張喜平副院長(zhǎng)的陪同下，到內(nèi)科病房開展教學(xué)查房，通過(guò)對(duì)一例胃癌患者的查房指導(dǎo)，在床旁講解早期胃癌的發(fā)現(xiàn)，早期胃癌的鏡下治療，樹立“發(fā)現(xiàn)一例早癌，拯救一個(gè)生命，幸福一個(gè)家庭"的理念。通過(guò)一例慢性胃炎患者的查房指導(dǎo)，講解了幽門螺桿菌在慢性胃炎的發(fā)病機(jī)制，規(guī)范了幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎的診斷治療。結(jié)合縣醫(yī)院醫(yī)生在消化道出血的診治方面的疑點(diǎn)，深入淺出地講授了《上消化道出血的診治》，全體內(nèi)科醫(yī)生聆聽了講座。
產(chǎn)科主任、主任醫(yī)師李群在了解該院婦產(chǎn)科、產(chǎn)房、門診的醫(yī)療工作情況，對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后的監(jiān)護(hù)、高危妊娠的識(shí)別及產(chǎn)科相關(guān)人員的管理，對(duì)助產(chǎn)士、產(chǎn)科、婦科�？迫藛T的培養(yǎng)進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。結(jié)合一例發(fā)生在幾年前的死亡病例進(jìn)行了病例討論，指出了患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的診治不足，亦對(duì)今后管理此類患者提出了中肯的建議。她還就《最新產(chǎn)后出血指南》結(jié)合案例進(jìn)行講解，并用肢體語(yǔ)言對(duì)手術(shù)技巧做了精彩的演示，使產(chǎn)科人員對(duì)產(chǎn)后出血的診治更加規(guī)范化、明朗化。在教學(xué)查房中，李群主任對(duì)數(shù)例疑難病例的診治、術(shù)后恢復(fù)、母乳喂養(yǎng)等方面進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)�？剖裔t(yī)護(hù)人員均認(rèn)為此次病例討論、學(xué)習(xí)講座和教學(xué)查房為一次相當(dāng)難得的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì)。
檢驗(yàn)科主任、主任醫(yī)師李杰首先到科室對(duì)業(yè)務(wù)工作進(jìn)行了具體的指導(dǎo)，從標(biāo)本釆集、樣品處理、設(shè)備使用、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)到報(bào)告審核等環(huán)節(jié)做了詳細(xì)的講解和示范，對(duì)一些較為老舊的檢驗(yàn)方法提出了改進(jìn)建議，對(duì)目前實(shí)驗(yàn)室以及擬建實(shí)驗(yàn)室的布局和分區(qū)提出了改進(jìn)意見，并決定在今后的幫扶中幫助實(shí)驗(yàn)室建立建全較為完善的質(zhì)量管理體系，建議醫(yī)院盡快安裝實(shí)驗(yàn)室LIS管理系統(tǒng)，加強(qiáng)雙方合作，邀請(qǐng)秦安縣醫(yī)院檢驗(yàn)科人員到市一醫(yī)院檢驗(yàn)科參觀和培訓(xùn)。
下午，李杰主任又來(lái)到科室開展了《高血壓五項(xiàng)(醛固酮、血管緊張素、腎素、皮質(zhì)醇、促腎上腺皮質(zhì)激素)檢測(cè)的臨床意義》為題的學(xué)術(shù)講座，科室所有人員包括上下夜班人員都來(lái)聽課，會(huì)后還進(jìn)行了討論和交流。
護(hù)理部主任、主任護(hù)師靳綺在縣醫(yī)院護(hù)理部李曉琳主任的陪同下查看了該院新生兒科、產(chǎn)房、兒科、內(nèi)科病房的護(hù)理工作運(yùn)行情況。對(duì)新生兒科凈化系統(tǒng)的日常監(jiān)測(cè)、維護(hù)，�？圃O(shè)備的管理，專科人才的培養(yǎng)進(jìn)行了指導(dǎo)。對(duì)隔離產(chǎn)房的配置和無(wú)菌物品管理，助產(chǎn)、產(chǎn)科手術(shù)復(fù)合型護(hù)理人才的培養(yǎng)提出了較好的建議。對(duì)內(nèi)科一名消化道出血的患者進(jìn)行了護(hù)理查房，她在了解患者病情的同時(shí)，對(duì)責(zé)任護(hù)士所采取的護(hù)理措施給予了肯定，也指出了護(hù)理工作中的不足和應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)的方面。她要求護(hù)士一定要深入臨床，貼近患者，對(duì)患者病情的觀察和采取的措施要有針對(duì)性，體現(xiàn)個(gè)性化。護(hù)士長(zhǎng)要能敏銳的發(fā)現(xiàn)患者現(xiàn)存的問題，掌握消化道出血的急救措施，提高�？凭戎蔚哪芰Α�
之后，她對(duì)該院全體護(hù)理管理人員、護(hù)士代表和縣中醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行了以“清單管理在臨床護(hù)理工作中的應(yīng)用”為主題的講座。她以先進(jìn)的管理理念傳遞給大家一種全新的工作方法，并以大量工作實(shí)例教大家如何在護(hù)理工作中制定檢查清單，落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)化，對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程設(shè)置安全防護(hù)網(wǎng)，減少護(hù)理工作中差錯(cuò)的發(fā)生。講座的實(shí)用性和指導(dǎo)性受到大家的歡迎，得到了大家的一致認(rèn)同和廣泛交流。
（齊胤尊學(xué)術(shù)講座）
普通人群中急性肺栓塞的年發(fā)病率約千分之一至千分之二，是最常見的三大致死性心血管疾病之一，由于其臨床表現(xiàn)缺乏特征性，容易造成漏診和誤診;肺栓塞若得不到及時(shí)合理的診療，會(huì)給患者造成不良的預(yù)后、甚至死亡。近幾年以來(lái)，肺栓塞越來(lái)越受到臨床醫(yī)護(hù)人員的重視，應(yīng)秦安縣醫(yī)院的要求，心血管外科主任、主任醫(yī)師齊胤尊結(jié)合縣醫(yī)院現(xiàn)狀進(jìn)行了《急性肺栓塞的診治》為題的學(xué)術(shù)報(bào)告，就肺栓塞的臨床表現(xiàn)、病理生理、診療策略及進(jìn)展做了深入淺出的講解，提高了對(duì)肺栓塞的診斷意識(shí)，熟悉了肺栓塞的診療策略。
感染管理科科長(zhǎng)李芳萍首先從該院醫(yī)院感染的制度建設(shè)、組織構(gòu)架、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的運(yùn)行情況及國(guó)家衛(wèi)計(jì)委頒布的最新十項(xiàng)相關(guān)規(guī)范的落實(shí)情況進(jìn)行了指導(dǎo)與建議。對(duì)兒科、產(chǎn)科的醫(yī)廢處置、消毒滅菌隔離、無(wú)菌技術(shù)操作的執(zhí)行情況進(jìn)行了指導(dǎo)。并對(duì)外科一類切口的預(yù)防使用抗菌藥物的執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查指導(dǎo)，就存在的相關(guān)問題提出了改進(jìn)建議。
李芳萍科長(zhǎng)在《重視醫(yī)院感染、保障醫(yī)療安全》為題的講座中，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員從醫(yī)院感染概況、醫(yī)院感染現(xiàn)狀、手衛(wèi)生、醫(yī)療環(huán)境的清潔消毒、抗菌藥物的合理使用、多重耐藥菌感染的預(yù)防與控制、醫(yī)療廢物的規(guī)范處置、血透室的規(guī)范管理等八個(gè)方面進(jìn)行了培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的防控意識(shí)有了很大的促進(jìn)和推動(dòng)。
休克的診治是臨床各專業(yè)必須掌握的基礎(chǔ)理論，也是提高危急重患者救治成功率的重要保證。普外科副主任醫(yī)師劉志春在《休克的診斷及治療》為題的學(xué)術(shù)講座中，就休克的病因、分型、臨床表現(xiàn)、病理生理、診療策略及進(jìn)展做了深入淺出的講解，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)休克的診斷意識(shí)，熟悉了休克的診療策略。
午飯后，專家們?cè)跁?huì)議室稍作休整便開始了學(xué)術(shù)活動(dòng)，直到6點(diǎn)多，全天活動(dòng)結(jié)束，他們顧不上喝一口水，趁著夜色來(lái)臨前匆匆返回。為了幫扶縣醫(yī)院能力建設(shè)，他們不顧長(zhǎng)途坐車的勞累，放棄午休時(shí)間，只顧忙碌著查房、示教、講座、面對(duì)面交流，樂此不疲，他們的這種無(wú)私奉獻(xiàn)精神值得學(xué)習(xí)和點(diǎn)贊!
（茍金平業(yè)務(wù)講座） |
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