天水市第四人民醫(yī)院成功開(kāi)展首例心房顫動(dòng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)
開(kāi)啟心律失常精準(zhǔn)治療新篇章
2026年1月5日，天水市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在科主任周保祥主任醫(yī)師帶領(lǐng)下，成功完成一例陣發(fā)性心房顫動(dòng)經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，這標(biāo)志著醫(yī)院在心臟電生理介入治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“零的突破”。這一里程碑不僅代表我院心血管診療水平上了一個(gè)新臺(tái)階，更以微創(chuàng)、精準(zhǔn)、高效的治療模式，為心律失常患者帶來(lái)“家門口”的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療解決方案。
技術(shù)突破：三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)賦能精準(zhǔn)“消顫”
此次手術(shù)在心血管內(nèi)科周保祥主任的帶領(lǐng)下，由市一院專家、王繼紅醫(yī)生采用國(guó)際前沿的Carto 3三維心臟電生理標(biāo)測(cè)系統(tǒng)，通過(guò)股靜脈建立微創(chuàng)通道，將直徑僅2.3毫米的消融導(dǎo)管精準(zhǔn)送達(dá)心臟。系統(tǒng)實(shí)時(shí)構(gòu)建心臟三維模型，清晰定位引發(fā)房顫的異常電信號(hào)“病灶”——肺靜脈前庭區(qū)域。隨后，醫(yī)生釋放高頻射頻能量，在病灶周圍形成環(huán)形隔離帶，阻斷異常電傳導(dǎo)通路，恢復(fù)心臟正常節(jié)律。
“傳統(tǒng)手術(shù)依賴二維影像，定位誤差可能達(dá)數(shù)毫米；而三維系統(tǒng)將精度提升至亞毫米級(jí)，相當(dāng)于給心臟裝上‘GPS導(dǎo)航’�！笔中g(shù)全程僅耗時(shí)1.5小時(shí)，患者術(shù)中清醒無(wú)痛苦，術(shù)后次日即可下床活動(dòng)，3天后康復(fù)出院。
患者故事：從“心慌如鼓”到“重獲新生”
患者張某某，男，66歲，是本次手術(shù)的首位受益者。主因“反復(fù)心悸、胸悶、氣短1年，加重1月”收治入院，入院后積極完善相關(guān)檢查，房顫血栓風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分（CHA₂DS₂-VASc）1分，HAS-BLEDF評(píng)分1分，屬于低危人群。
“該患者既往在我院反復(fù)嘗試多種抗心律失常藥物內(nèi)科保守治療，但效果越來(lái)越差，稍微活動(dòng)出現(xiàn)心悸不適。經(jīng)多學(xué)科及外院專家會(huì)診，討論決定采用射頻消融術(shù)替代傳統(tǒng)藥物治療。術(shù)后復(fù)查顯示，患者恢復(fù)穩(wěn)定竇性心律，心悸癥狀完全消失，運(yùn)動(dòng)耐量顯著提升。
技術(shù)優(yōu)勢(shì)：微創(chuàng)、高效、低復(fù)發(fā)，重塑治療格局
房顫射頻消融術(shù)被譽(yù)為心律失常領(lǐng)域的“微創(chuàng)革命”，其核心優(yōu)勢(shì)在于：
精準(zhǔn)安全：三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)結(jié)合壓力感應(yīng)導(dǎo)管，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)消融能量與組織接觸力，避免損傷食管、冠狀動(dòng)脈等鄰近結(jié)構(gòu)，并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。
療效確切：對(duì)陣發(fā)性房顫單次成功率達(dá)80%-90%，持續(xù)性房顫成功率約70%，遠(yuǎn)高于藥物治療的30%-50%。
快速康復(fù)：術(shù)后平臥6小時(shí)即可下床，住院時(shí)間縮短至3-5天，患者可盡早回歸正常生活。
長(zhǎng)期獲益：成功消融后，多數(shù)患者可停用抗心律失常藥物，降低出血、肝腎功能損傷等副作用風(fēng)險(xiǎn)。
學(xué)科建設(shè)：從“跟跑”到“領(lǐng)跑”的跨越
此次手術(shù)的成功，是天水市第四人民醫(yī)院心血管內(nèi)科多年深耕的成果�？剖医陙�(lái)引進(jìn)DSA數(shù)字減影血管造影機(jī)、多道電生理記錄儀等高端設(shè)備，選派骨干赴蘭州第一人民醫(yī)院、西京醫(yī)院、天津市第三人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，構(gòu)建起“預(yù)防-診斷-治療-康復(fù)”全鏈條房顫管理體系。
“我們已建立房顫專病門診，為患者提供個(gè)體化抗凝、節(jié)律控制及生活方式干預(yù)方案�！敝鼙Ｏ榭浦魅握I備開(kāi)展脈沖場(chǎng)消融（PFA）等新技術(shù)，進(jìn)一步縮短手術(shù)時(shí)間、減少并發(fā)癥，并計(jì)劃聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、老年病科成立“房顫卒中防治中心”，打造區(qū)域心血管疾病診療新高度。
健康提示：早篩早治，守護(hù)“心”健康
房顫是中風(fēng)、心衰的“隱形殺手”，我國(guó)35歲以上人群患病率達(dá)1.2%，且呈年輕化趨勢(shì)。天水市第四人民醫(yī)院房顫專家提醒：
高危人群：65歲以上、高血壓、糖尿病、肥胖、睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)每年篩查心電圖。
典型癥狀：心悸、胸悶、頭暈、乏力，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)暈厥、呼吸困難。
及時(shí)就醫(yī)：若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)，需立即就診，避免血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
心血管內(nèi)科門診：0938-2625650
心血管內(nèi)科住院部：0938-2691750
天水市第四人民醫(yī)院將以首例導(dǎo)管射頻消融術(shù)為起點(diǎn)，持續(xù)推進(jìn)心血管疾病精準(zhǔn)診療，用技術(shù)創(chuàng)新守護(hù)群眾“心”健康，為建設(shè)“健康天水”貢獻(xiàn)力量！（心血管內(nèi)科王繼紅）
（來(lái)源：天水市第四人民醫(yī)院 轉(zhuǎn)載：康翠霞） |
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