甘肅日報蘭州訊（記者宜秀萍）日前，省衛(wèi)計委、省發(fā)改委、省財政廳聯(lián)合印發(fā)《甘肅省新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為基金扣減辦法》，辦法明確，從今年9月1日起，全省新農(nóng)合定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)收費和開大處方、亂檢查、分解住院、提高自費藥品比例、串換藥品、串換病種等醫(yī)療違規(guī)行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將視情節(jié)輕重予以相應(yīng)處罰。同時，鼓勵單位、個人舉報上述違規(guī)行為，舉報經(jīng)查實，予以舉報人100元至500元不等的獎勵。
辦法規(guī)定，違規(guī)收費行為按三類予以界定和區(qū)分：惡意違規(guī)、成本性違規(guī)及項目性違規(guī)收費，超過規(guī)定限額標(biāo)準(zhǔn)的費用均由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并在新農(nóng)合基金報銷額中扣減超額部分費用3%至5%。定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制住院患者自付費用比例，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自費藥品費用比例控制在5%以內(nèi)，市、縣定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在10%以內(nèi)，省級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)控制在15%以內(nèi)。同時，各級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)需嚴(yán)把住院指征關(guān)，不得隨意放寬入院標(biāo)準(zhǔn)，患者以同一疾病二次入院治療需間隔15天以上。村衛(wèi)生室違規(guī)輸液、開大處方或另收注射針管等費用的，按違規(guī)行為總費用的5倍予以扣減。此外，對巧立名目亂收費、過度醫(yī)療、偽造醫(yī)療文書及報銷憑證套取新農(nóng)合基金等行為，情節(jié)嚴(yán)重的除扣減相應(yīng)費用外，還將暫停或取消醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點資格，追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，移交司法部門處理。
辦法明確，各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得推諉病人和隨意轉(zhuǎn)診，更不得要求未治愈的病人出院。對未嚴(yán)格執(zhí)行分級診療制度，查實有推諉或轉(zhuǎn)診分級診療病人的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每例扣減300元，縣級醫(yī)院每例扣減1000元。對查實接診屬于下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治的病種，且未落實審查轉(zhuǎn)診手續(xù)和告知義務(wù)的，省、市級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)每例扣減3000元，縣級定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)每例扣減1000元。扣減資金統(tǒng)一歸入新農(nóng)合資金專戶，集中管理，�？顚Ｓ谩�
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