2015年，天水市被確定為全省唯一一家全國精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)城市，近日，市政府組織召開了全市國家精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)工作協(xié)調(diào)推進(jìn)會(huì)，提出采取綜合措施，抓好“八個(gè)落實(shí)”，確保圓滿完成試點(diǎn)任務(wù)。
一是落實(shí)協(xié)調(diào)會(huì)議制度。市縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組、縣鄉(xiāng)級(jí)政府及有關(guān)單位定期召開協(xié)調(diào)會(huì)議，集中解決實(shí)際問題，協(xié)商重點(diǎn)工作推進(jìn)落實(shí)�？h區(qū)建立綜合管理機(jī)制，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立綜合管理小組。落實(shí)精神衛(wèi)生綜合管理試點(diǎn)重要指標(biāo)和任務(wù)進(jìn)展情況月通報(bào)制度，分析問題，提出對(duì)策，限期完成任務(wù)，對(duì)進(jìn)度緩慢的通報(bào)督辦。
二是落實(shí)部門聯(lián)合督導(dǎo)。市縣區(qū)綜治、公安、人社、民政、衛(wèi)計(jì)、殘聯(lián)六部門分別對(duì)試點(diǎn)工作開展督導(dǎo)，每半年開展至少一次聯(lián)合督導(dǎo)，跟進(jìn)試點(diǎn)進(jìn)展，解決存在問題。建立逐級(jí)對(duì)口幫扶和技術(shù)指導(dǎo)工作機(jī)制，2017年底，市級(jí)精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)結(jié)合多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，定點(diǎn)定人定時(shí)，對(duì)所有縣區(qū)提供技術(shù)支持和對(duì)口幫扶，市縣區(qū)精神科專業(yè)人員對(duì)80%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分片包干點(diǎn)對(duì)點(diǎn)技術(shù)指導(dǎo)。
三是落實(shí)救治救助政策，全面實(shí)現(xiàn)一站式服務(wù)。綜治、衛(wèi)計(jì)、人社、民政、殘聯(lián)等部門積極研究整合基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、項(xiàng)目補(bǔ)助等嚴(yán)重精神障礙患者的救治救助政策，推動(dòng)落實(shí)一站式救治救助服務(wù)，簡化患者報(bào)銷流程，提高患者保障水平。全面實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合、醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、民政救助、項(xiàng)目補(bǔ)助，綜治支持、應(yīng)急救助等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院即時(shí)結(jié)報(bào)和“一站式”服務(wù)。全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合特殊門診費(fèi)用、貧困患者門診救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)和“一站式”服務(wù)。啟動(dòng)開展嚴(yán)重精神障礙貧困患者首次住院和門診免費(fèi)治療，貧困患者門診、住院醫(yī)療費(fèi)平均自付比例不超過10%。
四是落實(shí)以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。建立健全綜治牽頭、部門配合、財(cái)政保障、家庭參與的監(jiān)護(hù)機(jī)制，全面落實(shí)監(jiān)護(hù)人監(jiān)護(hù)責(zé)任和措施。衛(wèi)計(jì)、公安部門對(duì)納入國家系統(tǒng)的患者進(jìn)行對(duì)接比對(duì)，準(zhǔn)確界定患者數(shù)量、名單等詳細(xì)信息，逐一核實(shí)，確保信息真實(shí)準(zhǔn)確。市縣區(qū)財(cái)政部門按照每人監(jiān)護(hù)年度以獎(jiǎng)代補(bǔ)金額不低于1800元安排工作經(jīng)費(fèi)，并列入預(yù)算。
五是落實(shí)康復(fù)服務(wù)措施。將康復(fù)服務(wù)作為試點(diǎn)工作重點(diǎn)難點(diǎn)，大力加以推進(jìn)。民政、殘聯(lián)等相關(guān)部門加強(qiáng)協(xié)作，積極探索康復(fù)模式，擴(kuò)展服務(wù)內(nèi)容，擴(kuò)大服務(wù)人群，提高患者康復(fù)參與率。在殘疾人之家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，老年活動(dòng)中心等場所設(shè)置康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。今年年底，精神專科醫(yī)院康復(fù)科100%為社會(huì)提供康復(fù)服務(wù)，精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)覆蓋率要達(dá)到30%。
六是落實(shí)患者管理服務(wù)。做好患者篩查診斷、登記報(bào)告、規(guī)范治療和隨訪等基礎(chǔ)性工作，提高患者報(bào)告患病率、規(guī)范管理率、治療率和個(gè)案管理數(shù)量，力爭做到“應(yīng)查盡查、應(yīng)治盡治、應(yīng)管盡管”。年底，全市患者報(bào)告患病率達(dá)到6‰，規(guī)范管理率達(dá)到75%以上，規(guī)范治療率達(dá)到65%以上，病情不穩(wěn)定患者個(gè)案管理比例達(dá)到90%。
七是落實(shí)多部門多層次培訓(xùn)。重點(diǎn)開展衛(wèi)計(jì)、綜治、公安、民政、殘聯(lián)等基層綜合管理小組成員、患者家屬及社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人員和學(xué)校、醫(yī)院等心理咨詢?nèi)藛T培訓(xùn)，所有綜合醫(yī)院配備2-3名�？漆t(yī)生，設(shè)置精神心理科，并能夠開展精神心理疾病診療咨詢，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)至少有一名加注精神科執(zhí)業(yè)范圍的醫(yī)師。
八是落實(shí)心理健康服務(wù)措施。加強(qiáng)天水市社會(huì)心理健康服務(wù)中心建設(shè)，組建心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍，實(shí)現(xiàn)心理援助熱線與全省12320衛(wèi)生熱線對(duì)接，為群眾提供方便的心理咨詢服務(wù)。農(nóng)村、城市群眾精神衛(wèi)生核心信息知曉率分別達(dá)到80%、70%。市、縣區(qū)綜合醫(yī)院全部開設(shè)精神心理科門診。
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